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以数字化改革为牵引,杭州市医学检验检查结果实现互认共享

作者:杭州市卫生健康委员会 规划发展和信息化处 廖维维

“现在只要医保卡一插上,医生就能看到我之前在其他医院做了哪些检查,重复的检查就不用做了,真的是省时又省钱。”家住杭州的张女士最近在杭州市第一人民医院就诊时发现,血常规、尿常规、肝功能等常见检验检查结果已经能实现互认,对此大加赞赏。

试点先行,“敢啃硬骨头”

医院间检查检验不能互认一直是医疗中的“沉疴顽疾”。早在2006年,原卫生部办公厅就发文要求推进检查检验结果互认,以提高医疗资源使用效率,减轻患者看病负担。2020年,国家卫健委再次明确要求在2021年6月底前实现检查资料共享和结果互认。但是药品耗材零差率后,检查检验是医院赖于维持生存的收入,缺乏统筹配套的机制,这项改革一直无法落地,成为医疗卫生体制改革中一块难啃的“硬骨头”。今年7月16日,国家卫健委办公厅再次发文,要求加快推进这项改革。检查检验结果互认共享是今年省、市卫生健康数字化改革的重点工作,杭州是全省的试点之一。杭州市卫生健康委在富阳区试点经验的基础上在全市推广,对照省市医学检查检验数据共享接口标准和医疗质量控制管理要求,全面部署上线杭州市医学检查检验互认共享平台,实现患者就医信息“标识统一、数据同池、秒级共享”,医生诊疗信息“智能推送、精准提醒、快速调阅、互认引用”,为全国性互认共享提供了“互通、互认、互信”的数字化改革样板。

互认情况“一舱智控

“通过杭州市医学报告互认共享平台驾驶舱,管理者可快捷、直观地了解到平台接入医院数量,检查检验结果互认项次、共享调阅频次等关键信息,从而把控医学检查检验结果互认共享推进进展与成效。同时,我们对不同管理者的权限进行精准控制,以保障信息安全。”平台技术支持单位微脉的项目负责人向记者介绍。

记者在杭州市卫健委了解到,目前全市239家市、区二级医院和社区卫生服务中心均已接入杭州市医学检查检验互认共享平台,全面开展检查检验结果互认工作。截止到11月27日,杭州市累计互认检查检验16.67万项次,节约医保基金、个人费用约871万元。此项工作也被列为杭州市数字化改革重大多跨协同场景,得到了省委领导的批示肯定。

检查检验结果“秒级共享”

按照“群众所需、高频应用、风险可控”的原则,杭州市遵循浙江省卫生健康委要求,目前杭州市医学报告互认共享平台支持93项医学检验结果、180项医学影像检查资料互认共享,患者通过浙里办-医学报告互认页面即可查询具体项目。

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例如,放射、CT、MR、DR等影像信息,按照统一标准格式上传平台云端,患者30天内诊断报告与影像图像在各医疗机构之间即可实现1秒共享调阅,经诊治医生根据患者具体病情判断接受互认后,患者即可不再进行重复检查。

医学检查检验互认共享已被选定为浙江数字化改革的重大应用场景,在节省医保资金,缩短检验检查等候时间,减轻群众看病就医负担,提升群众就医获得感等方面发挥了重要作用,正不断朝着老百姓得利、医务人员受益、医疗机构满意等多方共赢的改革目标前进。

下一步,杭州市卫健委将继续联合医保、财政等相关部门,推进医学检查检验制度协同创新,让市、区两级的医院、医生“能认、敢认、愿认”,推动改革进一步深化。

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